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股骨头坏死的护理要点

发布时间:2010-1-21 20:32:44  点击数:1178  

股骨头缺血性坏死是一种较为常见的骨科疾病,其发病原因,目前尚不十分清楚。护理重点是指导病人早期正确进行功能锻炼,术后用皮牵引或石膏托保持关节稳定3周,开始逐渐活动关节,配合理疗和按摩,现将股骨头坏死的护理要点介绍一下:

  1、病人术后要尽早实施常规褥疮护理并根据手术的方式及程度不同,注意以下重点:①有效的、间歇性的解除压迫,恢复受压部位的血液供应;②皮肤保健:除了保持皮肤清洁干燥外,要特别注意防止皮肤受物品或床单表面逆行阻力的摩擦损伤皮肤。

  2、注意观察肢体末端血运,感觉足趾运动及手术处渗血情况。

  3、鼓励病人深呼吸,咳痰及多饮水,防止造成肺部感染。

  4、术后3周开始逐渐活动关节,并配合理疗按摩。

  5、用皮牵引或石膏托保持关节稳定3周。

  6、病人采用平卧位,防止置换后的股骨头松动脱位,2周内不可坐起。

  股骨头坏死是由于外伤、长期使用激素、酒精中毒等原因引起股骨头坏死内压力增高、血运障碍,出现骨组织有活力成分坏死。临床中可以出现髋关节疼痛,功能障碍,跛行等症。

  正确的运动调护有利于促进股骨头坏死的再生与修复,它能改善膝关节功能,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛,对股骨头坏死的康复是必不可少的辅助治疗。同时运动可以增加食欲,提高身体素质等。

  因为股骨头坏死髋关节压力较高,所以,不宜过久地站立或行走,这样会增加髋内压力。因此选择运动项目时不宜选择过久站立或行走项目。股骨头坏死的护理该怎么进行呢?

  (1)股骨头坏死早期可扶拐行走,双侧股骨头坏死扶双拐行走,可根据病情制定早、晚行走距离。如果病情允许,身体状况好,可以骑自行车或骑三轮车。

  (2)股骨头坏死中、后期,膝关节活动受限较严重,还要坚持扶拐行走,如果不能扶拐行走,可坐轮椅车进行户外活动。

  (3)股骨头坏死需要卧床时,要进行上肢功能锻炼,用拉力器等器械辅助,同时注意活动膝关节和踝关节以及健侧髋关节。

  (4)条件允许时,要坚持每天进行户外活动,晒太阳,因晒太阳可以在皮肤及机体内合成维生素D,维生素D促进人体对钙、磷的吸收,减少骨骼中钙、磷成分的丢失,对维持股骨头骨量,促进坏死骨的再生与修复是大有好处的。

  (5)在活动过程中,防止摔倒,造成骨折,因为股骨头坏死髋关节活动受限,骨质脆弱,所以反应能力下降,易出现骨折,户外活动时最好有他人照顾。